معاینات پزشکی آتش نشانی شامل معاینات طب کار و معاینات بدو استخدام شامل چه مواردی است؟ در چه صورت آتش نشانان در این معاینات پذیرفته و یا رد می‌شوند؟ در این مطلب به شرایط جسمی، آزمایش‌ها و استانداردهای تخصصی شغل آتش‌نشانی می‌پردازیم.
اهمیت سلامتی در شغل آتش نشانی
شغل آتش نشانی در زمره مشاغل پرمخاطره محسوب می‌گردد به گونه‌ای که اگر توانایی یک آتش‌نشان متناسب با انجام وظایف این شغل نباشد می‌تواند بسیار خطرناک باشد. یک آتش‌نشان باید از نظر جسمی و روحی کاملاً آماده بوده و قدرت تصمیم‌گیری سریع برای انجام عملیات‌های مختلف را داشته باشد. همچنین آتش‌نشانان در حین انجام وظیفه با خطرات مختلفی مانند برق‌گرفتگی، کار در ارتفاع، انفجار، استنشاق گازهای سمی و خطرناک و سوختگی مواجه می‌باشند که می‌تواند منجر به حوادث شغلی و بیماری‌های مختلف شود.
بنابراین معاینات پزشکی آتش‌نشانی در معاینات بدو استخدام و نیز معاینات ادواری آنها باید براساس استانداردهای پزشکی خاص و ویژه شغل آتش‌نشانی انجام شود تا تناسب جسمانی و روحی آنها به طور دقیق و صحیح ارزیابی گردد.
معاینات پزشکی آتش نشانی شامل چه مواردی می باشد؟
در معاینات پزشکی آتش‌نشانی لازم است ضمن انجام معاینات دقیق و کامل، توجه ویژه‌ای به سیستم‌های عضلانی اسکلتی، قلبی عروقی، نورولوژیک، شنوایی، تنفسی و بینایی شود. آزمایشات بدو استخدام ایشان شامل:
- تست‌های روتین که حتماً شامل تست‌های کبدی هم باشد. همچنین چک HBsAg ، HBsAb و بررسی واکسن کزاز انجام می‌شود.
- عکس از قفسه سینه (Chest X-Ray)
- نوار قلب (ECG)
- ادیومتری (سنجش شنوایی) و اسپیرومتری (تست تنفس)
لازم است بدانید که در معاینات پزشکی آتش‌نشانی علاوه بر شرح حال کامل و معاینه فیزیکی جامع و بررسی واکسیناسیون کزاز و هپاتیت B در بدو استخدام باید تحت نظارت متخصص قلب و عروق تست ورزش بدهند جهت تعیین میزان توانایی هوازی فرد و بعد از آن با این فواصل باید تکرار شود (حداقل توان هوازی مورد نیاز برای آتش‌نشانان در تست ورزش معادل METs ۱۲ است.)
- کمتر از ۳۰ سال سن: هر ۳ سال یکبار
- ۳۰ تا ۳۹ سال سن: هر ۲ سال یکبار
- ۴۰ سال به بالا یا دارای عامل خطر قوی بیماری کرونر: هر سال. در توان هوازی کمتر از ۱۲ ضروری است که آتش‌نشان در برنامه‌های تقویت توان هوازی شرکت کند. در توان هوازی کمتر از MET ۸ ضروری است آتش‌نشان از فعالیت‌های آتش‌نشانی منع گردد و در برنامه‌های ورزشی تقویت توان هوازی شرکت نماید.
چه زمانی آتش نشانان از شروع یا ادامه همکاری منع می‌شوند؟
جالب است بدانید موارد منع مطلقی برای شروع و یا ادامه این شغل وجود دارد. موارد شایعی که در معاینات پزشکی آتش‌نشانی در معاینات بدو استخدام یا ادواری مشخص می‌شوند عبارتند از:
- بینایی: دید بدون اصلاح در هر چشم < ۱۰/۲ و اصلاح شده < ۱۰/۷ و دید محیطی دو چشم کمتر از ۱۴۰ درجه
- شنوایی: اگر میانگین افت شنوایی در هر دو گوش در فرکانس‌های ۵۰۰، ۱۰۰۰، ۲۰۰۰ و ۳۰۰۰ هرتز برابر یا بیشتر از ۴۰ دسی‌بل باشد
- تنفسی: آبسه ریه و آمپیم، سل فعال، پنوموتوراکس، بیماری تنفسی شدید با عود یک تا دو بار در هفته و…
- قلب و عروق: آنژین صدری اخیر، نارسایی قلبی با اختلال عملکرد واضح، آنوریسم، پریکاردیت، اندوکاردیت و میوکاردیت حاد یا مزمن، پیوند قلب، سنکوپ مکرر، آمبولی اخیر یا مکرر و در کل هر مشکل قلبی که توان هوازی را به ۹ METs و کمتر از آن برساند
- گوارش: پیوند کبد یا پیوند چند ارگانی و خونریزی فعال گوارشی
- دندان: هر گونه اختلال دهان و دندان که فرد نتواند به طور ایمن وسایل حفاظت ایمنی را استفاده کند
- سیستم ادراری: دیالیز، پیوند کلیه
- روانی: سایکوز، اختلالات اضطرابی و افسردگی شدید، و اختلالات شخصیتی که منجر به افت عملکرد شخص می‌شود
- دیابت: از موارد شایع دیگر که پس از معاینات پزشکی آتش‌نشانی در صورت ابتلا افراد رد می‌شوند، دیابت وابسته به انسولین یا دیابت کنترل‌نشده است.
انجام تخصصی معاینات بدو استخدام و سلامت شغلی در کرج
جهت انجام معاینات طب کار، تست ورزش و آزمایش‌های تخصصی مشاغل خاص در کرج می‌توانید به گروه طب کار محمدشهر مراجعه نمایید.
📞 تماس با مرکز محمدشهر: ۰۲۶۳۶۲۰۱۸۳۹📚 مراجع و منابع علمی استناد شده:
- استاندارد بین‌المللی NFPA ۱۵۸۲: استاندارد جامع برنامه معاینات پزشکی شغلی ایستگاه‌ها و پرسنل آتش‌نشانی (National Fire Protection Association - تأییدکننده آستانه حداقل ۱۲ مت برای آمادگی عملکردی عملیات).
- پروتکل سلامت و ارزیابی آمادگی جسمانی آتش‌نشانان (IAFF / IAFC - WFI): دستورالعمل مشترک فدراسیون بین‌المللی آتش‌نشانی جهت پایش‌های دوره‌ای توان هوازی و قلبی-تنفسی.
- راهنمای کشوری معاینات سلامت شغلی: دستورالعمل ارزیابی تناسب پزشکی و طب کار برای مشاغل سخت، زیان‌آور و پرخطر - وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی ایران.